Это выяснилось в ходе «горячей лини» читателей популярной украинской газеты «Факты» с руководителем отдела клинической физиологии и патологии опорно-двигательного аппарата Института геронтологии АМН Украины, директором Украинского научно-медицинского центра проблем остеопороза, заслуженным деятель науки и техники Украины, доктором медицинских наук профессором Владиславом Поворознюком. Стенограмму беседы врача с украинцами публикует общественно-политический портал «Президент»
Одним из наиболее часто задаваемых вопросов была просьба подсказать универсальное средство от болей в спине, вызванных остеопорозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
«К сожалению, нет универсального средства, которым можно было бы устранить все нарушения в позвоночнике, – развел руками доктор. – Обычно назначают комплексное лечение. Используют препараты, которые снимают боль и воспаление (не только таблетки, но и пластыри), способствуют регенерации хрящей и костной ткани, а также те, что расслабляют мускулатуру, сосуды и тем самым улучшают кровоснабжение. При необходимости назначают лекарства, восстанавливающие нейромышечную проводимость. Существуют препараты, которые можно принимать не каждый день, а раз в месяц, а то и раз в год. Кроме этого, широко используют разные виды физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Нужно только помнить, что грубый, непрофессиональный массаж может привести к травме позвоночника и ухудшению состояния».
Также был задан вопрос о том, могут ли лекарства от ревматоидного артрита спровоцировать развитие остеопороза. Оказалось, что да.
«При ревматоидном артрите прочность костной ткани снижается, – поясняет Владислав Поворознюк. – К сожалению, бывает, что медикаменты, помогающие лечить болезнь, имеют серьезные побочные действия. От некоторых уже через три месяца могут возникнуть изменения в костной ткани, а у женщин снизиться уровень половых гормонов, а у детей – уровень гормона роста. Если без таких лекарств не обойтись, мы советуем обязательно принимать препараты кальция и витамина D, увеличив обычную ежедневную дозу (500 миллиграммов кальция) в три раза. При необходимости врач может назначить лекарства, содержащие особый гормон, который уменьшает активность клеток, разрушающих костную ткань (в виде капель в нос), или вещества, регулирующие костный обмен. Пациенты, которые долгое время принимают подобные препараты, постоянно должны быть под наблюдением врача».
Также эксперт подверг критике новомодные методы лечения вроде ударно-волновой терапии. «У меня нет опыта использования этого метода. После того как ударно-волновой метод лечения будет изучен в нашей клинике, смогу сказать, какое он оказывает влияние. Но из научной литературы известно: при остеопорозе и переломах позвонков его не применяют. Вообще нужно очень осторожно относиться к новшествам, предлагаемым рекламой. Хочу предупредить: нет универсального метода, который бы помогал при разных заболеваниях. Подобрать правильное лечение может только врач – он взвесит все показания и противопоказания. К сожалению, часто приходилось слышать, что народные целители берутся помочь, всего лишь осмотрев больного или выслушав его жалобы. Мы всегда говорим: манипулировать на позвоночнике без проведения дополнительных исследований, в частности рентгеновских снимков, нельзя! Можно еще больше навредить. Другая крайность, когда врачи смотрят только на снимки и поверхностно обследуют пациента. Так тоже можно многое упустить».
Также читательниц газеты волновал вопрос, почему после родов появляются болевые ощущения в спине. «После родов спина может болеть из-за потери кальция: во время беременности женщина отдает примерно 30 граммов этого строительного элемента на формирование скелета ребенка, – рассказал врач. – Нередко при этом страдают и зубы будущей мамы. У большинства представительниц слабого пола дефицит со временем восполняется. Но у пятидесяти процентов женщин, к сожалению, плотность костной ткани остается сниженной. С возрастом, когда уменьшается выработка гормона эстрогена, удерживающего кальций в организме, состояние костей еще более ухудшается. Поэтому не исключено, что болевые ощущения связаны с вашим возрастом (период перед менопаузой).
В заключение беседы Владислав Поворознюк пожелал читателям «Фактов» да всем украинцам крепкого здоровья и прочных костей!