Боли в спине называют расплатой человечества за прямохождение. В самом деле, если бы люди передвигались подобно животным на четвереньках, то основной источник боли в спине − позвоночник − не находился бы под такой нагрузкой. Цивилизация и научно-технический прогресс добавили работы ортопедам, массажистам, остеопатам и мануальным терапевтам, так как сидячий образ жизни и гиподинамия также отражаются на состоянии позвоночника. В связи с распространенностью болезней опорно-двигательного аппарата в народе ходит масса мифов о боли в спине.
Миф 1. Если болит поясница − это обязательно проблема позвоночника
Если болит спина − это совсем не обязательно болезнь позвоночника. Здесь нужно разбираться детально. Если пациент − молодой человек, не получавший в последнее время травмы, то, скорее всего, проблема заключена в чем-то другом. Источником боли могут стать мышцы − при их растяжении, например, или во время гриппа, когда все тело ломит − это признаки интоксикации. Боли в спине могут быть симптомом простуды (так называемый “прострел”), поражения нервов, возникать при заболеваниях сердца, почек или поджелудочной железы, во время менструаций (иррадирующие − отдающие боли).
Но, конечно, если болит спина, то, действительно, и позвоночник может быть ее источником. В случае если больной − пожилая женщина, то в первую очередь нужно подумать об остеопорозе, когда кости становятся хрупкими из-за потери минералов вследствие гормональной перестройки во время менопаузы. Это заболевание встречается, конечно, и у мужчин, но реже. К факторам риска по этой болезни относятся: низкая минеральная плотность костной ткани, женский пол, возраст старше 65 лет, наличие остеопороза и/или переломов при небольшой травме у родственников (мать, отец, сестра) в возрасте 50 лет и старше, предшествующие переломы, некоторые эндокринные заболевания, ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин, низкий индекс массы тела и/или низкий вес, прием глюкокортикоидов − длительная иммобилизация (постельный режим более 2 месяцев).
С целью профилактики остепороза стоит регулярно употреблять продукты, содержащие кальций, калий, магний − творог, капусту, морковь, фасоль, горох, рис, свеклу, грецкие орехи и фундук. А вот употребления в пищу белого сахара, напротив, следует избегать − его усвоение организмом требует расхода полезных веществ и ослабляет позвоночный аппарат.
Миф 2. Боль в спине − удел тучных людей
Действительно, у людей с лишним весом спина болит часто. Хотя бы вследствие компрессии межпозвонковых дисков и слабости мышц из-за гиподинамии. Но все же, как говорилось выше, в группу риска по заболеваниям спины попадают люди с маленьким весом. Ведь именно у маловесных людей меньше мышечная масса − «второй скелет». Да и сами кости, как правило, менее прочные. У спортсменов же, так же часто имеющих малый вес, спина болит из-за перегрузок. Так что лучше всего иметь оптимальный вес и умеренно заниматься физкультурой.
Миф 3. Для спины вредно носить обувь на высоких каблуках
Это не совсем так. Нужно обратить внимание на выраженность естественных изгибов позвоночника − лордозов (изгиб вперед) и кифозов (изгиб назад). Если изгибы выражены хорошо, то позвоночник является хорошим амортизатором при ходьбе. Если же изгибы выражены слабо, позвоночный столб почти прямой − это дополнительный фактор для компрессии межпозвоночных дисков. Ношение же высоких каблуков позволяет перераспределить вес тела таким образом, что изгибы становятся более выраженными. Так что в этом случае каблуки − скорее благо, чем зло.
Миф 4. Если сидишь прямо − болезни спины тебе не грозят
На самом деле сидение в любой позе − занятие довольно вредное для позвоночника. Хотя, конечно, сутулиться − еще вреднее, это грозит сколиозом − искривлением позвоночника. Но если постоянно держать спину в напряжении, то это также плохо, мышцы перенапрягаются и, вероятно, скоро начнут болеть. Поэтому в случае вынужденного длительного сидения, например, в самолете, старайтесь сидеть откинувшись и почаще менять позу, а лучше вставать и выполнять простые упражнения на мышцы спины, ног, шеи.
Миф 5. Для профилактики болезней спины надо спать на жестком
Это совершенно не так! Представьте себе лежащего на боку человека. Вы смотрите на его спину и если представите его позвоночный столб, но при правильном положении тела вы должны видеть прямую линию без изгибов вправо или влево. Слишком жесткий матрас дает изгибы в шейном и поясничном отделах в сторону бока, на котором лежит человек, слишком мягкий заставляет голову и крестец стремиться вверх относительно середины тела, а саму середину под действием тяжести вниз. Сами по себе деформации во время сна были бы безвредными, если бы не несли с собой мышечные зажимы, а вместе с ними и ущемления нервов и сосудов. В результате сильно страдает кровоснабжение головного мозга. И утром человек чувствует не только боли в спине, но и головную боль и разбитость. Это заставило изготовителей мебели создавать так называемую ортопедическую мебель. Главным ее конструктивным преимуществом является система независимых пружинящих элементов − спиралей, подушечек, ячеек, которая позволяет сохранять прямое положение позвоночника во время сна.
Миф 6. При болях в спине нужно ограничить движение, лучше лежать
Лежать и двигаться по минимуму необходимо только при травме спины. Но даже и в этом случае врачи советуют все-таки совершать некоторые движения, иначе постельный режим в течение длительного времени может закончиться значительной потерей мышечной массы − а там и до остеопороза рукой подать. Ни в коем случае нельзя дать мышцам терять тонус и силу.
Миф 7. При больной спине нельзя заниматься спортом
Профессиональным спортом, пожалуй, не только нельзя, но и не получится. А то, что касается физкультуры, − смотри п. 6.
Миф 8. Для спины вредно поднимать тяжести
Имеет значение не столько и не только вес груза, но и как его поднимать. При поднятии тяжести с пола нужно не наклоняться, а приседать − так нагрузка ляжет на мускулы ног, а не позвоночник. При переносе тяжестей почаще нужно перекладывать груз из одной руки в другую. Если приходится тяжесть перед собой − ее лучше прижать к себе, а не держать на вытянутых руках. И совсем не стоит поднимать тяжелый предмет сидя − позвоночник идет «на разрыв».
Миф 9. Остеохондроз возникает из-за «отложения солей и шлаков» вокруг позвонков
Остеохондроз − это заболевание, прежде всего, хрящевой ткани. Изменениям подвергаются хрящевые межпозвоночные диски, меняется их химический состав и физические свойства − эластичность, способность восстанавливать форму после деформации. В ходе патологического процесса диски истончаются, позвоночный столб укорачивается, страдают кровеносные сосуды и нервные корешки. А диски могут выдавливаться позвонками, и тогда это называется межпозвоночной грыжей. Грыжа так же дает сильный болевой синдром из-за ущемления нервов.
А «соли» и «шлаки» − субстанции не определенные и официальной медицине не известные.