В работе V Всероссийского конгресса по остеопорозу и другим метаболическим заболеваниям и Всероссийской конференции региональных центров по остеопорозу в Москве 17-18 ноября 2013 г. принял участие президент Международного фонда по остеопорозу профессор Джон Канис. График пребывания в столице у профессора был насыщен. Несмотря на занятость, он нашел время для разговора.
– Какие тенденции по проблеме остеопороза сейчас наблюдаются?
– Интерес к проблеме остеопороза сохраняется во всем мире. Возрастает количество заболевших, но гораздо меньше людей получают лечение, чем несколько лет назад. В чем причина? Трудно сказать. Один из факторов, влияющих на этот процесс, считаю пропаганду в СМИ, что у лекарств много побочных эффектов. Эта обеспокоенность побочными эффектами особенно заметна в США. Поэтому наблюдается увеличение числа пациентов, озабоченных этим фактом больше, чем лечением. Это неправильный подход. Если не лечиться, то риска больше, а побочные эффекты имеют все лекарства. Необходимо взвешивать риск и пользу, балансировать преимущества и недостатки лечения. Если рассматривать эту проблему как глобальную, то в США на данный момент людей лечится меньше, чем это было два года назад. В Европе ситуация более стабильная в этом плане, хотя есть небольшое снижение числа пациентов, получающих лечение. Необходимо разъяснять степень риска и преимущества от лечения.
– Какая ситуация в разных странах с переломами шейки бедра?
– В разных странах – по-разному, это зависит от количества пожилых людей. Например, в развивающихся странах общество моложе. В развитых странах люди живут дольше. Там, где общество стареет, появляется все больше переломов. Прогнозируется, что за 15 лет число переломов вырастет на 20% в Европе. Если принять во внимание возраст и другие факторы, то можно сказать, что в некоторых странах количество переломов остается постоянным или даже сокращается, а в других – увеличивается. На самом деле истинную причину этого мы не знаем. Возможно, что это связано с питанием, образом жизни, распространенностью дефицита витамина D, генетикой? Это наиболее приемлемое объяснение.
– Влияет ли на этот процесс пропаганда здорового образа жизни?
– Количество людей с остеопорозом возрастает от уровня благосостояния.
Люди меньше ведут активный образ жизни. В высокоразвитых странах меньше ходят пешком, многое в быту выполняют за человека автоматы. Трудно однозначно сказать, что влияет на причину увеличения больных остеопорозом. Это точно не из-за минеральной плотности костной ткани, количества эстрогена, различий в питании. Важным для профилактики является выполнение упражнений.
– Каково место остеопороза по значимости для здоровья человечества среди других важных болезней?
– На этот вопрос ответить очень нелегко. Если считать по количество количеству смертей и по количеству людей, ставших инвалидами от последствий остеопороза, то здесь можем сказать, что смертных случаев больше от рака молочной железы и ревматоидного артрита. В экономическом смысле, на переломы шейки бедра тратится 3% от стоимости того, что тратится на другие болезни.
– Каково значения для Международного Фонда остеопороза имеет деятельность Российской ассоциации по остеопорозу?
– Деятельность неправительственной организации Международного фонда остеопороза (IOF) имеет огромное значение для людей во всем мире. Можно сказать, что IOF душа этого процесса. Но национальные общества также играют большую роль в борьбе с остеопорозом. Россия – большая страна. В деятельности РАОП важны новые подходы и идеи к этой проблеме. РАОП представляет собой важный аспект в будущей деятельности всего здравоохранения России. Важно бороться с заболеванием, соединяя усилия IOF и РАОП.
Виктория Соцкова.
Перевод Галины Евстифеевой
РИА «Национальный альянс»