Международный день борьбы с остеопорозом отмечается ежегодно 20 октября. В этот день в Ярославле состоялась межрегиональная научно-практическая конференция «Здоровое мужское долголетие». Специалисты обсудили проблемы мужского здоровья, сделали акцент на профилактике и лечении мужского остеопороза, затронули другие важные аспекты долголетия.
Тема конференции выбрана не случайно, т.к. Российская ассоциация по остеопорозу (РАОП) уже третий год подряд отмечает вместе со всем миром День борьбы с остеопорозом и в этой части координирует действия с Международным Фондом остеопороза (IOF). В нынешнем году основа всех мероприятий – это тема мужского остеопороза, а девиз «Крепкие кости – сильный мужчина».
На открытии мероприятия Ю. В. Никовиков, академик РАМН, президент ЯГМА, сказал, что содружество травматологов и терапевтов является залогом успеха в профилактики и лечении остеопороза. Он отметил плодотворную работу О. Б. Ершовой, вице-президента РАОП и руководителя организации пациентов «Остеорус», в продвижения темы остеопороза не только как проблемы здравоохранения, но и социально-значимой для общества: «За девять лет интенсивной деятельности О. Б. Ершова получила хороший результат в содружестве практической и научной работы в данном направлении».
По мнению С. В. Луганского, и. о. директора департамента здравоохранения администрации Ярославской области, конференция должна объединить сообщество специалистов для решения этой проблемы, ведь, практически, 34 млн. граждан имеют риск осложнений – переломов костей, что выходит на первый план и для пациентов. Затраты на профилактику – меньше. «Нужно поблагодарить Ярославские городской и областной центры остеопороза, где работают профессионалы, – сказал С. В. Луганский. – Кроме активной практической работы, там ведется научная деятельность: защищены две докторские и восемь кандидатских диссертаций. По сути, центры стали научной базой. Конференция должна дать хороший результат, т.к. профилактика и лечение остеопороза влияют на демографические показатели».
«Мы переплетены в проблеме остеохондроза и остеоартроза, остеопороза и переломов, – убежден В. В. Ключевский, Заслуженный деятель науки, профессор ЯГМА. – Страдают граждане старше 60 лет, самое неприятное, что лечить их негде: стационары переполнены молодыми пациентами с проблемами травматологическими и ортопедическими, теми, кто нуждается в оперативном лечении. Возникла огромная армия пожилых больных, которые нуждаются в геронтологическом отделении, где и лечили бы остеопороз, остеохондроз и остеоартроз».
По мнению, А. А. Дегтярева, главного врача больницы Скорой медицинской помощи им. Н.В.Соловьева, главного травматолога Ярославской области было время, когда к проблеме остеопороза относились поверхностно. Из его врачебной почти полувековой практики он понял, что многие проблемы возникают на фоне остеопороза. Он провел исследование больных на уровень витамина D в сыворотке крови и обнаружил, что только у четырех пациентов он был на нижней границе нормы, а у остальных в серьезном дефиците. «У остальных кости можно было бы стричь ножницами, оттуда и возникает ряд проблем, в том числе с сухожилиями, – считает А. А. Дегтярев. – В изучении проблемы остеопороза, как транспортера ряда заболеваний, мы находимся в начале пути. Сейчас погибает масса людей: каждые пять минут случается перелом проксимального отдела бедра, каждые 15 мин. от этого перелома умирает человек, которого можно спасти. Однако, только 40% в регионах попадают в стационары и лишь 13% из них оперируются, 50% в течение года погибают. А, ведь их можно спасти. Мы последние восемь лет стараемся госпитализировать 100 % из них (95% оперируются). Есть ряд проблем, как внутрибольничная смертность, но есть и достижения. Все это наш опыт и мы готовы им поделиться».
На мероприятие приехали ведущие лекторы, более 120 специалистов. Фокус
тематики для обсуждения специалистов разных профилей сконцентрировался в
следующих направлениях: «Крепкие кости – сильный мужчина», «Пока у мужчины
бьется сердце», «Секреты мужской силы». Дискутировали терапевты,
травматологи, эндокринологи, кардиологи, ревматологи, урологи.
Каждый доклад представлял интерес по профилю и на мультидисциплинарном уровне: «Остеопороз у мужчин – существует ли проблема» (профессор О. Б. Ершова, Ярославль), «Взгляд травматолога на проблему остеопороза» (доцент М. В. Белов, Ярославль), «Здоровье офисного мужчины: взгляд кардиолога» (профессор О. А. Хрусталев, Ярославль), «Мужское сексуальное здоровье – мифы и реальность» (профессор И. А. Корнеев, Санкт-Петербург), «Мировая практика контроля над артериальной гипертензией на территории Ярославской области» (д. м. н. М.Е. Можейко), «Аспекты медицинской реабилитации пациентов с остеопоротическими переломами позвонков» (к.м.н. Э.С. Абирова, Москва) «Сахарный диабет у мужчин. Есть ли особенности, и влияют ли они на подходы к ведению пациента?» (к.м.н., доцент А.Г. Залевская, Санкт-Петербург).
Но «королем» докладов можно назвать первую лекцию конференции «Старение и рак: состояние проблемы» петербургского профессора В.Н. Анисимова, член-корр. РАН и президента Геронтологического общества при РАН, совмещающую научные и социальные аспекты. Он рассказал, чем занимается его старейшая в стране экспериментальная лаборатория канцерогенеза и старения, чтобы изучать актуальные проблемы человечества. Известно, что увеличивается продолжительность жизни человека. С возрастом растет опасность возникновения рака, сердечно-сосудистых заболеваний. Факторы риска, влияющие на продолжительность жизни: курение, лишний вес, низкая физическая активность, нездоровая пища, алкоголизм, репродуктивное и половое поведение, промышленные факторы и геофизические процессы, инфекционные агенты, лекарства и медицинские процедуры. Если говорить о профессиях, то вредные для жизни это профессии – моряка, электротехника, пользователя компьютера, все те, кто работает в ночных сменах или меняет часовые пояса, полицейские, летчики и т.д.
На скорость старения влияют разные вещества, нарушение жирового обмена, гормоны. Стареет весь организм, а при раке видоизменяются отдельные клетки, предупредить рак можно, а старение – нет. Одна теория говорит, что с возрастом увеличивается доза канцерогенных позиций, а другая, что именно внутри организма меняется среда. Заметили, что замедление старения приводит к уменьшению риска возникновения рака. Анисимов рассказал о теории, основанной на разработках ученого В. П. Скулачева.
Влияет ли объем пищи на старение? Анисимов рассказал об опыте, который проводится с 1987 года в США в питомнике на двух видах обезьян: одну группу ограничили в пище, другую – нет. Как оказалось, обезьяны, живущие впроголодь, хуже размножаются, меньшего размера, но качество жизни их лучше, хотя дольше жить они не стали.
Отказ от калорий замедляет старение. Но, если посмотреть на США, где эпидемия ожиревших, то там высока продолжительность жизни, как и в Японии, где едят умеренно. Ученый считает, что избыточное освещение, уменьшение часовых поясов влияет на продолжительность жизни и на развитие рака. Загадок организма еще очень много и ученым еще предстоит их разгадывать.
Поведенческие привычки с детского возраста формируют образ жизни, которые либо продлит жизнь, либо ее сократит. Это выбор каждого, если, конечно, наследственность и внешние факторы риска не подкачают. Прямых ответов на вопросы о продолжительности жизни и возникновении онкологических заболеваний пока не найдены.
Зато про остеопороз у мужчин можно сказать однозначно – профилактика и здоровый образ жизни дают шанс сильной половине человечества в РФ стать опорой семьи и государства, а общество пациентов «Остеорус» вместе с РАОП помогут в этом своей активной подвижнической деятельностью в профилактике и лечении недуга.
Виктория Соцкова
Российское информационное агентство «Национальный альянс»