Человеческий организм подобен архитектурной конструкции — тут вам и каркас, и начинка, и обшивка. Казалось бы, все зависит от исходных материалов. Однако если не поддерживать «прочность конструкции» на протяжении всей жизни, однажды она может дать трещину, – предупреждает газета «Ведомости – Новосибирск» Предлагаем вашему вниманию статью Марины Шабановой «Хрупкость китайской вазы».

Важнейшим из «строительных материалов» скелета называют кальций. Недаром это латинское слово означает «известь». 98 процентов кальция находится в костях и зубах. Он накапливается до 25 лет, а уже после 35 начинает уходить. Кальций теряется, если вы ведете сидячий образ жизни, курите, начиная с ранних лет, игнорируете молочные продукты и увлекаетесь «модными» диетами!

Десятилетия моды на «худышек» привели к разгулу остеопороза. Девушки и женщины, сидящие на диетах, рискуют слишком многим. Молодость проходит, наступает менопауза, а с ней обрушивается новая проблема — недостаток кальция в костях, и, следовательно, — их повышенная хрупкость.

Киноактриса и просто красавица Николь Кидман, чей график расписан по минутам, а жизнь посвящена диетам, в свои 37 лет страдает «болезнью пожилых» — остеопорозом. В окружении подушек живет и звезда мирового кинематографа — Элизабет Тейлор. Ей ничего не стоит получить перелом, просто потянувшись за книгой, стоящей на верхней полке. «Стала хрупкой, как китайская ваза», — горько шутит о себе Тейлор. «Болезнь пожилых» нужно лечить с младенческого возраста», — утверждал в свое время английский биохимик и физиолог Чарльз Дент. Отсутствие физической нагрузки и сидячий образ жизни не могут не сказаться на состоянии костной ткани. Известно, что человек за год обездвиженной жизни (в силу обстоятельств или того же перелома позвоночника) теряет 50 процентов прочности скелета. Теперь представим степень серьезности проблемы, если в современном мире большинство профессий «сидячие». Остеопороз еще называют «молчаливой болезнью», поскольку она длительно не проявляет себя.

— Это хроническое системное, метаболическое заболевание, которое характеризуется снижением костной массы и структурной перестройкой, что приводит к понижению прочности костей и риску переломов, — говорит главный врач МУЗ ГП № 26, кандидат медицинских наук Ярослав Зулин. — Развивается болезнь постепенно и клинически проявляется только после переломов. Большой интерес к остеопорозу в настоящее время объясняется его высокой распространенностью, будь то первичный или вторичный остеопороз. Наиболее часто встречается первичный, причиной которого является не только дефицит эстрогенов (женских половых гормонов), витамина Д и кальция, но и значительное снижение интенсивности обменных процессов у пожилых людей, сокращение продолжительности жизни клеток организма. В тех же случаях, когда остеопороз является следствием основного заболевания — например, ревматоидного артрита, заболеваний соединительной ткани, эндокриннных, хронических обструктивных заболеваний легких, опухолей — его принято называть вторичным остеопорозом.

Сегодня остеопороз занимает четвертое место среди заболеваний, уступая инсульту, инфаркту и онкологическим заболеваниям, сообщает Медицинский информационно-аналитический центр. О скрытой эпидемии остеопороза говорят не только в России, но и во всем мире. При денситометрическом обследовании людей (определение минеральной плотности костной ткани) в возрасте 50 лет и старше остеопороз в России выявлен у 30—33% женщин и у 23—24% мужчин. Иными словами, одна из трех женщин и один из пяти мужчин этой возрастной группы имеют остеопороз.

— Как проявляется клиническая картина заболевания? Она складывается из деформации позвоночника (кифоз), снижения роста пациента, патологических переломов костей, — продолжает Ярослав Владимирович. — Причем переломы позвонков — это один из наиболее распространенных типов остеопоротических переломов. По данным исследований, частота подобных переломов тел позвонков составляет у лиц 50 лет и старше в среднем 12 процентов и у мужчин, и у женщин. При единичных патологических компрессионных переломах позвонков боль может отсутствовать, и заболевание проявляется симптомом «усталой спины». Но самая драматическая ситуация при остеопорозе — перелом шейки бедра, после которого 80 процентов пациентов признаются инвалидами II группы.

Как диагностируется заболевание? Рентген выявляет его лишь после значительной потери костной массы (приблизительно 25–30 процентов). Однако современные методы диагностики дают гораздо большие возможности для определения состояния кости и оценки риска компрессионных переломов позвонков и проксимальных (расположенных ближе к телу) отделов бедра. Минеральная же плотность костной ткани определяется с помощью рентгеновской и УЗИ-денситометрии.

— В соответствии с большим числом исследований специалисты считают физическую активность больных остеопорозом важнейшей потребностью и выступают за комбинацию лечебной физкультуры с современной фармакологической терапией, — говорит доктор Зулин. — Длительная (в течение года) терапия должна сопровождаться ежедневными гимнастическими упражнениями по специальной программе. Существует правило: все, что не тренируется, отмирает. Наши кости и суставы живут лишь тогда, когда работают. Однако нагружать их нужно постепенно и лучше под присмотром инструктора. Больному, кроме того, необходимы знания по двигательному режиму, правильному питанию, здоровому образу жизни и, возможно, использованию ортопедических приспособлений.

Если диагноз поставлен и начато лечение, самое время пересмотреть свое жилое пространство. Ковры в доме должны быть прибиты к полу специальными планочками, чтобы ненароком о них не споткнуться. Лечебную гимнастику лучше всего делать на полу, а не на стуле или табурете, дабы обезопасить себя от падения. Никогда не спешите, не поднимайте тяжести больше 5 килограммов, не ходите по дому в темноте и не загромождайте квартиру, будьте максимально осторожны при передвижениях по улице, если вы склонны к головокружениям, ходите по дому и тем более по улице с палочкой, а в гололед и вовсе откажитесь от прогулки.

Кальция в организме человека примерно 1,9 процента от общего веса. С возрастом способность его усваивать уменьшается.

Факторы риска возникновения остеопороза:

– возраст старше 65 лет;
– рост в 25 лет менее 155 см;
– рост в зрелом возрасте менее 150 см;
– вес тела 65 кг и менее;
– индекс массы тела (масса в кг/рост м кв.);
– эндокринопатии (эндокринные нарушения различной этиологии и патогенеза) в анамнезе;
– наличие остеопороза у родственников;
– увлечение кофе, чрезмерное курение, алкоголизм;
– лечение стероидными гормонами;
– заболевания, требующие применения антиконвульсивных препаратов.