Кости человека с возрастом теряют свою былую прочность, истончаются и становятся более ломкими и хрупкими. Одно из основных заболеваний, связанных с данным процессом, называется остеопорозом.
Как известно, наиболее обоснованными с научной точки зрения методами борьбы и профилактики остеопороза является регулярное поступление в организм адекватных количеств кальция и витамина D. Именно эти вещества играют основополагающую роль в том, что касается сохранения прочности костной ткани на протяжении всей жизни человека. Однако помимо этих элементов, существует широкий перечень других веществ, лекарственных трав и различных компонентов, которые, по мнению некоторых специалистов, также оказывают определенное влияние на укрепление костного скелета. Однако научные данные, связанные с доказательной базой эффективности многих из этих средств, являются достаточно разрозненными, а в некоторых случаях и вовсе спорными. Впрочем, это не мешает рассмотреть наиболее популярные из средств борьбы с потерей костной массы, которые условно можно назвать второстепенными.
Хром
Что касается такого элемента, как хром, на сегодняшний день существует крайне мало данных, доказывающих пользу данного вещества при лечении остеопороза, в частности, у женщин постклимактерического возраста. Впрочем, так же нет и фактов, опровергающих утверждения некоторых экспертов насчет полезности данного вещества в деле борьбы с потерей костной массы. Кроме того, трехвалентный хром считается весьма безопасным элементом для организма, так как побочные эффекты от приема добавок на его основе встречаются крайне редко. В то же время шестивалентный хром может быть весьма токсичным для человеческого организма. Также необходимо избегать добавок на основе хрома в том случае, если у вас отмечается аллергическая реакция на хром, хромат (соль хромовой кислоты) и кожу (как известно, натуральная кожа содержит хром). Стоит осмотрительно назначать дополнительные дозы хрома диабетикам; пациентам, страдающим от проблем с печенью; людям с ослабленной иммунной системой (к примеру, пациентам, страдающим от вируса иммунодефицита человека и синдрома приобретенного иммунодефицита). Хром может оказаться вреден для людей, страдающих от депрессии, болезни Паркинсона, сердечных заболеваний и перенесших инсульт пациентов. Кроме того, нежелательно применение добавок с хромом одновременно с препаратами, применяемыми в случае наличия всех вышеперечисленных патологических состояний. Следует проявлять также осторожность при назначении добавок с хромом беременным и кормящим грудью женщинам. Немногочисленные побочные эффекты хрома могут негативно сказаться на качестве вождения автомобиля или управлении какими-либо машинами и механизмами, требующими специальных навыков.
Медь
Медь представляет собой минерал, который нормально содержится во многих продуктах питания, включая овощи, фрукты, бобовые, орехи, зерновые, а также моллюсков и ракообразных, авокадо и говядину (в частности, в печени). Остеопения (нарушение остеогенеза) и другие нарушения, связанные с развитием костной ткани, могут иметь непосредственное отношение к дефициту меди, наблюдаемой у детей с низкой массой при рождении, испытывающих недостаток меди (как и у детей более старшего возраста). При лечении и профилактике остеопении и остеопороза прием пищевых добавок на основе меди может принести определенную пользу, хотя на первоначальном этапе лечения эта польза может быть крайне незначительной. Некоторые специалисты считают, что явление нехватки меди в организме, а также влияние добавок на основе меди на обмен веществ в костной ткани и связанный со старением организма остеопороз, требуют более детального изучения, которое позволит делать более смелые выводы.
В то же время, доподлинно известно, что пищевые добавки на основе меди неприемлемы для тех пациентов, которые не переносят это вещество и страдают аллергической реакцией на медь. Медь негативно влияет на организм пациента, который находится в ранней стадии восстановления после диареи. Добавки на основе меди не следует принимать в случае повышенного содержания меди в организме, часто сопутствующего таким состояниям, как кожный лейшманиоз, серповидноклеточная анемия, униполярная депрессия, рак молочной железы, эпилепсия, корь, болезнь Дауна и фиброкалькулезный сахарный панкреатический диабет (редкая форма сахарного диабета второй группы). Добавок на основе меди необходимо избегать при наличии наследственных заболеваний, проявляющихся в нарушении роли меди в обмене веществ (к примеру, при болезни Вильсона-Коновалова, индийском детском циррозе печени и идиопатической медной интоксикации). Наличие вируса иммунодефицита человека и синдрома приобретенного иммунодефицита также является противопоказанием к приему пищевых добавок на основе меди. Если вы предпочитаете минеральную воду, в которой уровень меди выше, чем шесть миллиграмм на литр, дополнительные дозы меди следует принимать крайне осмотрительно. Не менее осмотрительно следует назначать медные пищевые добавки тем, кто страдает от анемии, артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах), нехватки селена в организме, а также тем, кто принимает пероральные контрацептивные препараты. Что касается беременных и кормящих грудью женщин, то, к примеру, в Соединенных Штатах Америки рекомендуемый полноценный рацион питания таких женщин предусматривает ежедневные минимальные дозы добавок на основе меди.
Коралл
Коралл, представляющий собой особый материал, состоящий из скелета так называемых коралловых полипов (морских беспозвоночных), применяется в медицине для укрепления и заживления костной ткани. В настоящее время активно изучается возможность использования кораллов (как созданных природой, так и искусственных кораллов) в так называемой реконструктивной хирургии и в качестве костного трансплантата. Однако, как и в случае с рядом других материалов и веществ, существуют люди, чей организм отличается индивидуальной непереносимостью данного материала. Некоторые исследования обнаруживают побочные явления при применении коралла для лечения и восстановления костной ткани пациентов, страдающих от заболеваний почек (в частности, от камней в почках). Противопоказанием может служить предрасположенность к инфекциям. Не используют данный материал для лечения беременных и кормящих грудью женщин.
Креатин
Анализ результатов предварительных исследований, в рамках которых производилось изучение влияния креатина (присутствующего нормально в организме человека) на процесс старения, позволил ученым сделать вывод, что данное вещество способствует увеличению плотности костной ткани (однако лишь в том случае, если при этом пациент практикует так называемые тренировки с отягощением). Что касается пользы данного вещества самого по себе, ее доказать не удалось. Впрочем, специалисты заявляют о необходимости дополнительных продолжительных исследований на данную тему. Препараты на основе креатина противопоказаны при приеме с мочегонными препаратами (такими как гидрохлоротиазид или фуросемид, к примеру). Следует крайне осмотрительно назначать креатин пациентам, страдающим от астмы, диабета, подагры, заболеваний печени и почек, перенесшим инсульт и так далее. Препараты на основе креатина избегают при обезвоживании, беременности и кормлении грудью.
Дегидроэпиандростерон
Многочисленные лабораторные исследования демонстрируют тот факт, что дегидроандростерон (надпочечниковый андроген) играет определенную роль в улучшении минеральной плотности костной ткани. Однако говорить однозначно о способности дегидроандростерона улучшать плотность костной ткани в организме человека пока рано. Необходимы дополнительные исследования, особенно учитывая тот факт, что препараты на основе дегидроандростерона характеризуются крайне незначительным числом побочных эффектов (если данные препараты принимать перорально и в строго рекомендованных дозах). Одни из наиболее часто регистрируемых побочных эффектов включают в себя повышенную усталость, заложенность носа, головную боль, появление угревой сыпи, а также учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма в целом. Что касается пациентов женского пола, у них отмечалось нарушение менструального цикла, эмоциональные нарушения, головная боль и бессонница. Следует избегать приема препаратов, содержащих дегидроандростерон, если человек страдает от нерегулярных сердечных сокращений, заболеваний печени и от гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови).
Масло энотеры
Масло энотеры (рода растений семейства так называемых двудольных) некоторые эксперты рассматривают в качестве возможного средства для лечения потери костной массы (в частности, остеопороза). Несмотря на это, предстоит осуществить еще множество научных исследований, прежде чем масло энотеры можно будет рекомендовать пациентам именно для улучшения плотности костной ткани. Масло энотеры не рекомендуется при наличии индивидуальной непереносимости так называемой гамма-линоленовой кислоты. Следует избегать приема данного препарата людям, страдающим от эпилепсии. Масло энотеры следует назначать осмотрительно тем пациентам, которые уже принимают лекарственные препараты от каких-либо психических расстройств. Прием препаратов, содержащих масло энотеры, следует прекратить за две недели перед операцией с применением анестезии. Не рекомендуется масло энотеры беременным и кормящим грудью женщинам.
Гамма-линоленовая и эйкозапентаеновая кислоты
Результаты некоторых клинических исследований наряду с наблюдениями ряда врачей и специалистов по правильному питанию позволяют выдвинуть предположение, что гамма-линоленовая кислота и эйкозапентаеновая кислоты могут значительно увеличивать положительный эффект от приема добавок на основе кальция, особенно когда речь идет о пожилых пациентах, страдающих от остеопороза. Однако для того чтобы сделать аналогичные выводы по поводу благоприятного воздействия вышеперечисленных кислот на пациентов других возрастных категорий, необходимо провести дополнительные клинические исследования. Впрочем, уже сейчас известно, что препараты, содержащие вышеперечисленные кислоты, следует назначать крайне осмотрительно, так как они увеличивают риск кровотечений (подобно антиагрегантным лекарствам и антикоагулянтам, то есть, веществам, задерживающим свертываемость крови). Не рекомендуется применение дополнительных доз гамма-линоленовой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты в периоды беременности и кормления грудью.
Хвощ полевой
Такое растение, как полевой хвощ, содержит в себе большой процент кремния, который, как считается, может приносить пользу в укреплении костной ткани. По сути, полевой хвощ некоторые специалисты склонны рассматривать в качестве возможного лечения от остеопороза, созданного самой природой. И действительно: результаты предварительных исследований обнадеживают, в то время как другие эксперты настаивают на необходимости более детального изучения данного вопроса. На данный момент времени имеет смысл, все же, обратиться к более проверенным методам лечения и профилактики остеопороза, так как вряд ли какой-либо врач решится рекомендовать полевой хвощ в качестве единственного эффективного метода борьбы с потерей костной массы. Примечательно, что к компонентам данного растения особую чувствительность проявляют те люди, у которых отмечается повышенная чувствительность к никотину. Неблагоприятное воздействие ожидается и на тех людей, которые страдают от алкогольной зависимости, недостаточного питания и заболеваний почек. Лекарственные препараты на основе хвоща (речь идет о гомеопатических средствах) следует рекомендовать крайне осмотрительно тем пациентам, которые страдают от нарушений сердечного ритма, диабета, подагры, неврологических патологий и так далее. Данные препараты не стоит рекомендовать детям, беременным и кормящим грудью женщинам.
Фосфат, фосфор
Несмотря на общеизвестный факт, согласно которому фосфор и соль фосфорной кислоты являются весьма полезными веществами, способствующими укреплению костной ткани, еще ранние исследования выявили, что большие количества фосфора оказывают как раз обратный эффект, замедляя обмен веществ в костной ткани и снижая способность растущего организма к формированию костей. Кроме того, следует учитывать тот факт, что нередко встречается индивидуальная непереносимость вышеперечисленных компонентов. К примеру, соль фосфорной кислоты следует употреблять в крайне ограниченных количествах, если человек страдает от заболеваний почек или печени, сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии (сопровождаемой болями в груди), гиперфосфатаземии (повышенного содержания фосфора в крови), гипокальциемии (пониженного содержания кальция в крови), гипокалиемии (пониженного содержания калия в крови), гипернатриемии (повышенного содержания натрия в крови), болезни Аддисона (хронической недостаточности коры надпочечников), непроходимости кишечника, серьезных хронических запоров, острого колита (воспаления слизистой толстой кишки), токсического мегаколона (порока развития толстой кишки), гипокинезии (ограничения двигательных функций), гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы), склеродермии и застойных явлений в желудке. Следует избегать потребления соли фосфорной кислоты, если вы недавно перенесли операции на сердце, или если страдаете от врожденных аномалий желудочно-кишечного тракта. Кроме того, даже у вполне здорового человека чрезмерные дозы фосфора способны вызвать серьезную (порой, угрожающую жизни) интоксикацию.
Черный чай
По сути, речь идет не только о черном чае, но о любых других видах данного напитка, получаемого в процессе переработки листов чайного куста. Проведенные ранее предварительные исследования выявили тот факт, что регулярное употребление черного чая способно улучшать минеральную плотность костной ткани у женщин пожилого возраста, страдающих от остеопороза (некоторые специалисты считают чай эффективным средством профилактики данного заболевания!). Однако с медицинской точки зрения доказательств данного благотворного воздействия этого популярного напитка крайне недостаточно, а значит, необходимо провести еще не одно полномасштабное исследование, прежде чем однозначно рекомендовать черный чай, как средство для укрепления костной ткани.
Однако черный чай следует избегать тем людям, которые отличаются повышенной чувствительностью к кофеину или танинам. Одним из побочных действий данного напитка на таких людей является аллергическая кожная реакция (к примеру, сыпь на коже). Черный чай не рекомендуется при диабете и беременности. Чрезмерное потребление кофеина во время беременности увеличивает риск так называемого синдрома внезапной смерти младенца. Очень высокие дозы кофеина могут привести к серьезным дефектам плода. Кроме того, от черного чая следует отказаться во время кормления грудью, так как кофеин легко попадает в организм младенца посредством грудного молока, что может привести к серьезным нарушениям сна у младенцев. Существует даже определенная статистика, согласно которой у младенцев, чьи матери потребляют более пятисот миллиграмм кофеина в день, чаще фиксируется нарушение частоты сердечных сокращений. Кроме того, потребление чая в очень маленьком возрасте связывают с анемией, нарушением обмена железа в организме и повышенной раздражительностью ребенка.
Бор
Бор является микроэлементом широко распространенным в окружающей среде. Как показывают исследования, проведенные не только над животными, но и над людьми, бор играет важную роль в определенных метаболических процессах, оказывая дополнительное влияние на процессы усваивания кальция, витамина D и фосфора. С другой стороны, исследование минеральной плотности костной ткани у женщин, которые принимали пищевые добавки на основе бора, не выявили явной пользы данного микроэлемента в деле борьбы с остеопорозом. Возможно, необходимы дополнительные исследования, которые прольют свет на этот вопрос. Известно, что недопустимо назначение пищевых добавок на основе бора тем пациентам, которые отличаются повышенной чувствительностью к борной кислоте, пироборнокислому натрию, соли и эфиру лимонной кислоты, эфиру аспаргиновой кислоты или глицинату. Необходимо избегать дополнительных доз бора тем, кто страдает от диабета, эпилепсии, заболеваний почек и печени, депрессии, синдрома повышенного беспокойства, высокого кровяного давления, кожной сыпи, анемии, астмы или хронического обструктивного заболевания легких. Кроме того, недопустимо применение пищевых добавок на основе бора беременными и кормящими грудью женщинами, а также в том случае, когда пациент страдает от патологических состояний, которые повышают его чувствительность к определенным гормонам (к примеру, от рака легких или рака простаты).
Луговой клевер
Одним из основных натуральных компонентов, содержащихся в луговом клевере, являются так называемые изофлавоны. На самом деле, доподлинно неизвестно, являются ли изофлавоны теми компонентами, которые оказывают положительное влияние на плотность костной ткани. Объектом большинства исследований, изучавших изофлавоны, была соя, которая содержит этот компонент. Однако изофлавоны могут вызывать аллергическую реакцию у некоторых людей. Экстракт лугового клевера способен усиливать кровотечение, уменьшая свертываемость крови, особенно у тех людей, которые принимают антикоагулянты (препараты, задерживающие свертываемость крови), такие как, к примеру, зоокумарин. Следует крайне осмотрительно назначать лекарства на основе изофлавонов тем людям, которые проходят лечение посредством гормонозаместительной терапии, принимают пероральные противозачаточные средства, а также пациентам, страдающим от рака молочной железы или рака тела матки. Беременным и кормящим грудью женщинам следует избегать данных препаратов.
Соя
Существует теория, согласно которой соя или соевый боб, а, в частности, содержащиеся в ней фитоэстрогены (гормональные регуляторы, которые обнаруживают те же свойства, что и эстрогены), способны снизить риск потери костной массы (остеопороза), возникающий у женщин постклимактерического возраста. Впрочем, совсем мало известно о каких-либо исследованиях, подтверждающих данную теорию, а это значит, что пока не появилось однозначных доказательств этого положительного влияния, делать окончательные выводы еще очень рано. Если вы страдаете от остеопороза, никто не мешает вам налегать на соевые продукты или соевое масло, однако это вовсе не значит, что вы должны отказаться от проверенных и эффективных методов лечения и профилактики данного заболевания.
В то же время соя вызывает у многих людей проблемы аллергического характера, как, к примеру, появление кожной сыпи, проблемы с дыханием. Однако соя, как компонент регулярного диетического питания, обычно считается безопасной опцией, когда речь идет о беременных и кормящих грудью женщинах (хотя некоторые специалисты отмечают недостаток научных исследований этого вопроса). Несмотря на тот факт, что явно негативных последствий от больших количеств потребления сои и ее компонентов (изофлавонов) отмечено не было, специалисты не рекомендуют злоупотреблять этим продуктом. В частности, отмечались случаи рахита у младенцев, которых кормили соевым молоком, связанные с дефицитом витамина D в их организме. Люди, которые страдают от желудочно-кишечных колитов, вызванных потреблением натурального коровьего молока, также могут отмечать определенные неприятные явления после потребления соевого молока (к примеру, диарею). В то же время, неизвестно, обладает ли соя и изофлавоны сои таким же побочным эффектом, как эстроген, выражающимся в увеличении риска образования тромбов крови. Потребление сои и компонентов этого продукта не выявило никакой пользы в случае с пациентами, страдающими от гормональных нарушений, вызванных определенными раковыми заболеваниями (рак молочной железы, яичников или матки). Другие проблемы, которые приводят к гормональным нарушениям (к примеру, эндометриоз), и вовсе могут привести к нежелательным последствиям, если пациент, страдающий от этих заболеваний, будет потреблять компоненты сои. Люди, принимающие антикоагулянты (к примеру, зоокумарин), должны посоветоваться с врачом, прежде чем включить в свой рацион сою.
Витамин K
Считается, что витамин К способен предотвращать резорбцию (атрофию) костной ткани. И действительно, соответствующее потребление молочных продуктов считается необходимым условием, которое будет способствовать профилактике остеопороза. Существуют определенные группы граждан (к примеру, пожилые люди, или люди, работающие во вредных условиях), которые подвергаются особенному риску развития остеопороза, а значит, в их рационе в обязательном порядке должна присутствовать пища, содержащая адекватное количество витамина К. С другой стороны, не существует необходимости потребления каких-либо пищевых добавок на основе витамина К, пока тот или иной человек не обнаружил признаки дефицита данного вещества в своем организме. Витамин К способен также играть важную роль в лечении и профилактике остеопороза, вызванного семейством стероидных гормонов под названием глюкокортикоид. Впрочем, некоторые специалисты склоняются к необходимости проведения дополнительных исследований, которые смогли бы подтвердить или опровергнуть эти данные.
Когда речь идет о пациентах, страдающих от нехватки витамина К, необходимо помнить, что продающиеся свободно в аптеке пищевые добавки на основе данного витамина способны, к примеру, свести на нет действие принимаемых параллельно препаратов для разжижения крови (таких антикоагулянтов, к примеру, как зоокумарин). Вообще, люди, страдающие от дефицита витамина К, крайне чувствительны даже к небольшим изменениям в потреблении данного вещества. В то же время, витамин К способен приводить к различным серьезным побочным эффектам, если данное вещество вводится в организм посредством инъекций. Витамин К является также недопустимой опцией, когда речь идет о пациентах, страдающих от дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (синдром врожденной недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). Очень часто к дефициту витамина К могут приводить определенные патологические состояния, которые мешают усваиванию данного элемента, включая врожденные аномалии пищеварительного тракта, кистозный фиброз, различные случаи синдрома пониженного всасывания, заболевания поджелудочной железы и мочевого пузыря, хроническую диарею и неспецифический язвенный колит. Несмотря на тот факт, что витамин К не рекомендуется при беременности, его в определенных умеренных дозах могут назначать кормящим грудью матерям.
Селен
Селен является микроэлементом, который содержится в почве, воде и в некоторых продуктах питания. Известно, что данное вещество является крайне важным участником многих метаболических процессов, происходящих в организме. При этом, как показали определенные исследования, проводимые в регионах, где у населения отмечается острая нехватка селена и йода, пищевые добавки на основе селена не способны оказывать благоприятного эффекта, к примеру, на остеоартропатию (так называемый, вторичный остеоартрит). Кроме того, некоторые пациенты характеризуются повышенной чувствительностью к продуктам питания, содержащим селен, а значит, вынуждены избегать его потребления. Данный элемент недопустим для назначения пациентам, страдающим от немеланоцитарного рака кожи. Несмотря на тот факт, что селен считается достаточно безопасным элементом при беременности, и его часто назначают женщинам, кормящим грудью, некоторые ученые сообщают о том, что большие дозы препаратов на основе данного микроэлемента способны приводить к появлению врожденных дефектов, что удалось продемонстрировать, благодаря опытам на животных.