В России насчитывается 14 млн человек с диагнозом «остеопороз», еще у 20 млн наблюдается остеопения (сниженная костная масса). Чем опасно это заболевание и в чем его причины, рассказывает в интервью изданию Газета.ru вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу, д.м.н., профессор Ольга Ершова.
По данным Российской ассоциации по остеопорозу, на сегодняшний день в нашей стране 14 миллионов человек имеет диагноз «остеопороз». Еще у 20 миллионов наблюдается остеопения (сниженная костная масса). В общей сложности в России 34 миллиона человек имеют высокий риск переломов. И это только верхушка айсберга. Статистика является заниженной, так как при остеопорозе потеря костной массы происходит исподволь. Зачастую он протекает бессимптомно. Люди годами могут ни на что не жаловаться и обращаться к врачу уже с осложнениями – тяжелыми переломами. Да и не всегда, как показывает практика, даже при наличии перелома больные получают медицинскую помощь. Реально каждый второй-третий человек в возрасте старше 50 лет находится в группе риска по развитию остеопороза.
Остеопороз – это системное заболевание скелета. Оно связано с тем, что нарушается микроархитектоника и теряется минеральная плотность костной ткани. В результате кости становятся хрупкими, легко ломаются. Для того чтобы понять процессы, происходящие при этом заболевании, следует разобраться в строении кости.
Итак, костная ткань состоит из нескольких типов клеток. Ее основой являются остеобласты, остеокласты и остеоциты. Также важную роль играют остеогенные клетки: из них образуются другие клетки костной ткани.
Остеобласты – это небольшие кубической формы клетки, обеспечивающие процесс образования кости. Они вырабатывают белковый матрикс – остеоид, который затем минерализуется, превращаясь в кость. Также остеобласты продуцируют гормоноподобные вещества, которые также влияют на процесс минерализации костной ткани.
Созревая, остеобласты превращаются в остеоциты – зрелые клетки костной ткани.
Остеоциты – клетки костного матрикса, имеющие множественные отростки. Их функции многообразны: это и формирование кости, и поддержание уровня и транспорт минеральных веществ.
Остеокласты (дословно переводится с древнегреческого как «разрушающие кость») – это большие многоядерные клетки, которые разрушают костную ткань. Они уничтожают старую кость – мертвые или больные клетки костной ткани. Остеокласты находятся в небольших лакунах на поверхности кости, известных также под названием Гаушиповы лакуны.
В норме процессы образования костной ткани остеобластами и ее разрушение остеокластами находятся в равновесии.
Однако под воздействием некоторых факторов, таких как недостаток половых гормонов, дефицит минеральных веществ в организме, нехватка или нарушение метаболизма витамина D, негативное влияние некоторых лекарственных средств, разрушение костной ткани начинает преобладать над ростом.
Этот процесс в результате и приводит к остеопорозу.