Девочки-подростки, занимающиеся жёсткими контактными видами спорта, в частности, баскетболом, бегом и гимнастикой, черлидингом, подвергаются повышенному риску развития усталостных переломов, согласно докладу, размещенному онлайн на сайте журнала Архивы педиатрии и подростковой медицины (Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine), одном из журналов Американской медицинской ассоциации.
«Весовая нагрузка стимулирует костное ремоделирование и тем самым увеличивает плотность костной массы, но очень высокий уровень активности может пагубно сказаться на здоровье костей и привести к увеличению риска усталостных переломов», – пишут авторы в предисловии к статье. «Хотя усталостные переломы происходят сравнительно редко, они встречаются у 20% молодых спортсменок и новобранцев».
Элисон Э. Поле, доктор биологических наук из Гарвардской школы общественного здравоохранения и женской больницы Бригама в Бостоне, и ее коллеги изучили данные по 6831 девушкам в возрасте от 9 до 15 лет. В исследовании приняли участие дочери женщин, которые проходят обучение в Исследовании Медсестер, и данные были собраны при помощи опросников самоотчета в период между 1996 и 2004 годами.
В течение семи лет последующего наблюдения, у 267 девочек (3,9 процента) развились усталостные переломы. Семейный анамнез остеопороза или низкой плотности костной ткани был напрямую связан с риском усталостного перелома. Девушки, в чьем семейном анамнезе фигурировал остеопороз или низкая плотность костной массы, были почти вдвое больше подвержены развитию усталостных переломов. Кроме того, девочки, которые занимались спортом восемь и более часов в неделю, были в два раза более подвержены развитию усталостных переломов по сравнению с теми, кто занимался менее четырех часов в неделю.
При рассмотрении жёстких контактных видов спорта отдельно, только баскетбол, бег, гимнастика и черлидинг были связаны с повышенным риском усталостных переломов. Ни бесконтактный спорт, ни спорт средней контактности не представлял соответствующей опасности, но каждый лишний час занятия жестким контактным видом спорта увеличивал риск усталостного перелома примерно на 8%.
Девушки старшего возраста в начале менструального цикла также подвергались значительному риску развития усталостных переломов. Каждый год задержки начала менструации увеличивал риск усталостных переломов на 30%. Недостаточный, избыточный вес и беспорядочное питание не влияли на развитие усталостных переломов.
«Наше исследование отмечает, что жёсткие контактные виды спорта, в частности, баскетбол, бег и гимнастика, черлидинг, значительно увеличивают риск развития усталостных переломов среди девочек-подростков. Таким образом, существует необходимость в разработке программ тренировок, которые являются строгими и поощряют соперничество, но включают разнообразные виды деятельности с меньшей контактностью, чтобы снизить совокупное воздействие на кости в целях уменьшения риска усталостных переломов», – заключают авторы. «В связи с этим, врачи, родители и тренеры должны продолжать поощрять физическую активность девочек, но должны удостовериться, что график тренировок не чрезмерно напряженный – без ущерба для здоровья костей».